Parce que les symptômes de la ménopause ne disparaissent pas dès que vous vous couchez.
Le 18 octobre était la Journée mondiale de la ménopause.
On entend souvent parler des bouffées de chaleur, des sautes d'humeur et des fluctuations hormonales, mais il y a un autre aspect de la ménopause qui mérite davantage d'attention : le sommeil.
Les troubles du sommeil sont fréquents. Une méta-analyse réalisée en 2024 portant sur 37 études et impliquant plus de 29 000 femmes ménopausées a révélé qu’environ la moitié d’entre elles souffraient d’une mauvaise qualité de sommeil.[1]
Mais voici un aspect que l'on oublie parfois : tous les troubles du sommeil liés à la ménopause ne sont pas nécessairement dus à la ménopause.
Ménopause et sommeil : pourquoi les troubles du sommeil apparaissent-ils et comment y remédier ?
Pourquoi le sommeil évolue-t-il ?
La ménopause peut avoir des répercussions sur plusieurs facteurs qui influent sur le sommeil. Les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes peuvent vous réveiller. Les sautes d’humeur et le stress peuvent vous empêcher de vous endormir le soir. Certaines personnes mettent davantage de temps à s’endormir, se réveillent plus souvent ou ont simplement l’impression que leur sommeil n’est plus aussi réparateur qu’avant.
Une étude menée dans le cadre du projet « Study of Women’s Health Across the Nation » (SWAN) a suivi l’évolution du sommeil tout au long de la ménopause. Les troubles du sommeil peuvent évoluer au cours de cette période, et les symptômes vasomoteurs, tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, sont étroitement liés aux perturbations du sommeil. Cependant, des troubles du sommeil peuvent également survenir en l’absence de ces symptômes.[2,3]
Lorsque la ménopause et les troubles du sommeil se chevauchent
C'est là que les choses peuvent devenir un peu compliquées.
La fatigue, le brouillard mental, les sautes d'humeur, les difficultés de concentration, les réveils fréquents et le sentiment de ne pas s'être reposée peuvent survenir pendant la ménopause. Ces symptômes peuvent également se confondre avec ceux d'un trouble du sommeil.
L'une d'entre elles, qui passe souvent inaperçue, est l'apnée obstructive du sommeil.
Une étude canadienne portant sur 6 179 femmes âgées de 45 à 60 ans a révélé que 14,6 % des femmes ménopausées présentaient des signes d'apnée obstructive du sommeil, contre 10,4 % des femmes préménopausées et périménopausées.[4]
Cela ne signifie pas pour autant que la ménopause entraîne automatiquement une apnée du sommeil. Cependant, l'apparition récente de ronflements, de pauses respiratoires, de réveils accompagnés de halètements ou d'étouffements, de maux de tête matinaux ou d'une fatigue persistante pendant la journée ne doit pas non plus être systématiquement attribuée aux hormones.
Qu'est-ce qui pourrait aider ?
Il n'existe pas de solution miracle pour les troubles du sommeil liés à la ménopause, car les causes de ces changements sont multiples. Soyez attentive à ce qui se passe réellement la nuit.
Ces informations peuvent permettre de déterminer quel type d'aide pourrait réellement s'avérer utile.
- Si les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes vous réveillent, commencez par vous pencher sur votre environnement de sommeil. Veillez à ce que votre chambre soit agréablement fraîche et optez pour une literie ou des vêtements de nuit respirants, qui vous permettront de mieux gérer les variations de température.
- Essayez de vous lever à peu près à la même heure chaque jour, même après une nuit agitée. Une activité physique régulière pendant la journée, l'exposition à la lumière naturelle et une routine apaisante avant le coucher peuvent également favoriser votre rythme veille-sommeil.
- Vous avez du mal à vous endormir ? Vous vous réveillez sans cesse ? Vous vous réveillez parce que vous avez trop chaud ? Vous ronflez pour la première fois ? Vous dormez sept ou huit heures, mais vous vous réveillez quand même épuisé ?
Quand faut-il consulter un professionnel de santé ?
Une mauvaise nuit de temps en temps, c'est une chose. En revanche, si vos troubles du sommeil persistent, affectent votre fonctionnement quotidien ou s'accompagnent de nouveaux symptômes, il est recommandé d'en parler à un professionnel de santé.
Envisagez de consulter un spécialiste si vous avez régulièrement du mal à vous endormir ou à rester endormi, si vous vous réveillez épuisé malgré un temps de sommeil suffisant, si vous souffrez de sueurs nocturnes fréquentes ou intenses, ou si vous constatez des changements importants dans votre humeur ou votre fonctionnement quotidien.
L'apparition ou l'aggravation du ronflement, des pauses respiratoires observées par une autre personne, des réveils accompagnés de halètements ou de sensations d'étouffement, des maux de tête matinaux et une somnolence diurne excessive peuvent également être des signes indiquant qu'un facteur autre que la ménopause pourrait perturber votre sommeil.
Vous n'avez pas besoin d'attendre que vos troubles du sommeil deviennent insupportables pour demander de l'aide.
Une approche plus complète : les options thérapeutiques pour les troubles du sommeil liés à la ménopause
La bonne approche dépend de la cause de vos troubles du sommeil. La ménopause ne survient pas isolément, tout comme le sommeil.
- Soins naturopathiques
Le sommeil, le stress, l'alimentation, le mode de vie, l'humeur et les changements hormonaux peuvent tous se recouper pendant la ménopause.
Les soins naturopathiques axés sur le sommeil proposés par Resolve sont disponibles en ligne dans tout l'Ontario et sont supervisés par un médecin naturopathe agréé. Cela permet d'adopter une vision globale et d'élaborer des recommandations adaptées à chaque personne, plutôt que de traiter le sommeil comme un symptôme isolé.
En savoir plus sur les soins naturopathiques du sommeil proposés à nos résidents de l’Ontario → Prise de rendez-vous pour des soins spécialisés (ND) – Resolve Sleep
Si vous résidez en dehors de l'Ontario, découvrez nos solutions : Enhanced Care Scheduler – Resolve Sleep
- TCC-I pour l'insomnie persistante
Si les difficultés à s'endormir ou à rester endormi sont devenues persistantes, la thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (TCC-I) peut s'avérer utile. La TCC-I s'attaque aux pensées et aux comportements susceptibles d'entretenir l'insomnie chronique et est vivement recommandée par l'Académie américaine de médecine du sommeil pour les adultes souffrant d'insomnie chronique.[5]
- Compléments alimentaires et aide au sommeil
La mélatonine, le magnésium et d'autres compléments alimentaires favorisant le sommeil sont souvent évoqués dans les discussions sur la ménopause.
Les compléments alimentaires peuvent s'avérer utiles pour certaines personnes, mais leur pertinence dépend de vos symptômes, des médicaments que vous prenez, de vos antécédents médicaux et des facteurs qui affectent réellement votre sommeil.
Découvrez les compléments alimentaires favorisant le sommeil → Compléments alimentaires naturels pour le sommeil et le bien-être | Boutique Resolve Sleep
Et si c'était de l'apnée du sommeil ?
Si des ronflements, des pauses respiratoires, des halètements, des maux de tête matinaux ou une somnolence diurne font partie des symptômes, un bilan de l'apnée du sommeil peut aider à déterminer s'il est nécessaire de procéder à des examens complémentaires.
Vous ne savez pas quelle option correspond à vos symptômes ? L'outil « Solution Finder » de Resolve peut vous aider à découvrir différentes solutions pour améliorer votre sommeil en fonction de vos symptômes, notamment le dépistage et le traitement de l'apnée du sommeil, la TCC-I, les compléments alimentaires et d'autres solutions pour mieux dormir.
Découvrez l'outil de recherche de solutions →Des solutions pour un sommeil réparateur et une meilleure santé – Resolve Sleep .
Questions fréquemment posées
Les troubles du sommeil sont fréquents pendant la ménopause, mais cela ne signifie pas pour autant que vous deviez simplement vous en accommoder. Les troubles du sommeil persistants peuvent avoir plusieurs causes, notamment les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, l'insomnie, l'apnée du sommeil, le stress ou d'autres problèmes de santé.
Il n'y a généralement pas de cause unique. Les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, les changements hormonaux, les fluctuations d'humeur, le stress et d'autres facteurs liés à la santé peuvent tous contribuer à perturber le sommeil pendant la ménopause. [2,3]
Les deux sont possibles. Des symptômes tels que la fatigue, le « brouillard cérébral », des difficultés de concentration et des troubles du sommeil peuvent se chevaucher. Une vaste étude canadienne a montré que les femmes postménopausées étaient plus susceptibles d’obtenir un résultat positif au dépistage de l’apnée obstructive du sommeil que les femmes préménopausées et périménopausées.[4]
Un résultat positif au dépistage ne signifie pas pour autant un diagnostic d’AOS, mais des symptômes tels que l’apparition récente de ronflements, des pauses respiratoires, des halètements ou une somnolence diurne persistante méritent d’être examinés de plus près.
Non. Les sueurs nocturnes sont fréquentes pendant la ménopause, mais elles ne constituent pas la seule cause possible des réveils nocturnes. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé en cas de symptômes persistants ou inexpliqués.
Pas forcément. Les compléments alimentaires peuvent entraîner des effets secondaires et interagir avec certains médicaments ou certaines pathologies. Les données scientifiques varient également selon le complément concerné ; c'est pourquoi des conseils personnalisés peuvent aider à déterminer si un complément est adapté à chaque cas.
Cela dépend du complément alimentaire et de la cause du trouble du sommeil.[6] Les compléments alimentaires peuvent s'avérer utiles pour certaines personnes, mais ils ne remplacent pas le diagnostic d'un trouble du sommeil sous-jacent.
À retenir
La ménopause peut modifier votre sommeil, mais un sommeil de mauvaise qualité ne doit pas nécessairement devenir votre nouvelle norme. Soyez attentive aux changements que vous constatez, posez des questions et demandez de l'aide lorsque vous en avez besoin. Comprendre ce qui vous empêche de dormir peut vous aider à déterminer la prochaine étape à suivre.
Cet article fournit des informations générales sur le sommeil et ne saurait se substituer à des soins médicaux personnalisés. Les services de naturopathie sont actuellement proposés en ligne aux patients de l'Ontario.
Références
1. Jia Y, Zhou Z, Cao X. Prévalence d'une mauvaise qualité de sommeil pendant la ménopause : une méta-analyse. Sleep and Breathing. 2024
2. Kravitz HM, Joffe H. Le sommeil pendant la périménopause : une étude SWAN. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 2011.
3. Kravitz HM, Janssen I, Bromberger JT, Matthews KA, Hall MH, Ruppert K, Joffe H. Évolution du sommeil avant et après les dernières règles dans le cadre de l’étude « Study of Women’s Health Across the Nation » (SWAN). Current Sleep Medicine Reports. 2017
4. Zolfaghari S, Yao C, Thompson C, et al. Effets de la ménopause sur la qualité du sommeil et les troubles du sommeil : Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement. Menopause. 2020
5. Edinger JD, Arnedt JT, Bertisch SM, et al. Traitements comportementaux et psychologiques de l'insomnie chronique chez l'adulte : recommandations de pratique clinique de l'Académie américaine de médecine du sommeil. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2021.
6. Yi M, Wang S, Wu T, Zhang X, Jiang L, Fang X. Effets de la mélatonine exogène sur la qualité du sommeil et les symptômes de la ménopause chez les femmes ménopausées : revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Menopause. 2021